Extrasistoles supraventriculares causas

Taquicardia supraventricular ecg

Expandir todas las seccionesRegistrarseEntrarLos latidos prematuros supraventricularesÚltima actualización: May 16, 2022ResumenLos latidos prematuros supraventriculares son contracciones auriculares desencadenadas por focos ectópicos y no por el nodo sinoauricular. Surgen dentro de las aurículas (latidos prematuros auriculares) o, a través de la conducción retrógrada, en el nodo auriculoventricular (latidos prematuros de la unión). Los latidos prematuros pueden darse tanto en individuos sanos como en pacientes con enfermedades cardíacas subyacentes. Algunos factores desencadenantes, como el alcohol, el tabaquismo o los desequilibrios electrolíticos, también pueden contribuir a esta situación. Los latidos prematuros no perjudican significativamente el gasto cardíaco por sí solos; sin embargo, pueden dar lugar a formas más graves de arritmia, como la fibrilación auricular. A menos que los pacientes presenten síntomas graves (por ejemplo, taquicardia), los que experimentan latidos prematuros no requieren tratamiento.

Extrasístoles en el electrocardiograma

Las contracciones ventriculares prematuras (CVP) son latidos extra y anormales que se inician en los ventrículos, o cámaras de bombeo inferiores, y alteran el ritmo cardíaco regular, provocando a veces la sensación de que se saltan los latidos o las palpitaciones. Las PVC -también llamadas complejos ventriculares prematuros, latidos ventriculares prematuros y extrasístoles- son muy frecuentes y suelen ser inofensivas.

El ritmo normal o sinusal del corazón está controlado por un marcapasos natural, el nódulo sinusal, que crea impulsos eléctricos que viajan a través de las aurículas hasta los ventrículos, haciendo que éstos se contraigan y bombeen la sangre a los pulmones y al cuerpo en lo que se conoce como ritmo sinusal normal.

Las PVC se producen cuando las contracciones de los ventrículos laten antes que el siguiente latido regular previsto, interrumpiendo a menudo el orden normal de bombeo. El latido extra va seguido de un latido más fuerte, lo que crea la sensación de un latido saltado o un aleteo. Estos latidos adicionales suelen ser menos eficaces en el bombeo de sangre a todo el cuerpo.

Las PVC pueden diagnosticarse durante un electrocardiograma (ECG), que es una prueba cardíaca rutinaria, o mediante un ECG portátil como un monitor Holter, un dispositivo portátil que se lleva durante un periodo de tiempo para captar los ritmos cardíacos anormales.

Ablación de Svt

Las contracciones ventriculares prematuras (PVC) frecuentes y aparentemente idiopáticas suelen considerarse una afección benigna que puede tratarse con medidas conservadoras. Los bloqueadores B suelen ser muy eficaces.    El tratamiento de ablación con catéter de radiofrecuencia se ha reservado generalmente para los pacientes con PVC frecuentes cuya calidad de vida se ve alterada por síntomas molestos o para los pacientes con taquicardia ventricular sostenida.

Es relativamente frecuente que los clínicos cardiovasculares vean pacientes con contracciones ventriculares prematuras frecuentes. Pueden aparecer en pacientes sin ninguna enfermedad cardiovascular manifiesta, en cuyo caso la patogénesis puede considerarse idiopática.  Sin embargo, aunque en su mayor parte son asintomáticos, los pacientes con PVCs pueden experimentar síntomas molestos, y hay ocasiones en las que la presencia de PVCs significa susceptibilidad hacia arritmias más siniestras, especialmente cuando hay una enfermedad cardíaca.  La contracción ventricular prematura en ciertos pacientes se desencadena por los mismos mecanismos que dan lugar a la taquicardia ventricular, que puede curarse con la ablación por catéter.  La evaluación clínica y las investigaciones adecuadas son importantes para evaluar a los pacientes, de modo que se pueda orientar un tratamiento eficaz.

Taquicardia supraventricular

La extrasístole es la forma más común de arritmia cardíaca. Las extrasístoles son muy frecuentes, tanto en personas completamente sanas como en pacientes con enfermedades cardíacas subyacentes u otras condiciones patológicas. Sin embargo, en la mayoría de los casos no se trata de un trastorno preocupante y patológico.

Fisiológicamente, el latido del corazón se origina en el nódulo seno-auricular, presente en la parte superior de la aurícula derecha, una de las cuatro cámaras del corazón, y cerca de la vena hueca superior. Se trata de la «unidad de control eléctrico» de la que parte el impulso eléctrico que, primero a través de las aurículas y luego a través de los ventrículos, hace que el corazón se contraiga, permitiendo el bombeo de la sangre al organismo (la sístole indica la contracción del corazón, mientras que la diástole es su relajación). En el caso de las extrasístoles, el estímulo para la contracción no procede del seno-nodo auricular, sino que se localiza en otro lugar (aurículas, ventrículos, unión AV), interfiriendo en la conducción normal del impulso eléctrico: el impulso ectópico irrumpe en cualquier fase del ciclo cardíaco y suele modificar la duración de la diástole ventricular (dependiendo de si la extrasístole se inserta en una fase temprana o tardía de la diástole), con la consiguiente posible reducción del gasto cardíaco, especialmente si las extrasístoles son frecuentes o repetitivas.

Author: Gustavo Ferrer