Significado de la sensación de pinchazo
Los síntomas de la vasculitis dependen de los órganos afectados. En la mayoría de los casos, los niños presentan otros síntomas de enfermedad general, como fatiga, fiebre, pérdida de peso y dolores en todo el cuerpo. A continuación se describen los síntomas asociados a algunos tipos de vasculitis.
Manchas rojas o púrpuras llamadas «petequias» o, si son más grandes (del tamaño de la yema del dedo), se denominan «púrpura», pero también pueden aparecer otros síntomas como picor, urticaria o ronchas en la piel, y bultos dolorosos.
No podemos decir con certeza cuál es la causa de la aparición de la vasculitis. La razón más probable es que los glóbulos blancos ataquen a las células sanas en lugar de a los invasores extraños, como las bacterias y los virus; no estamos seguros de por qué ocurre esto. También puede estar relacionada con otros trastornos autoinmunes como la artritis y el lupus eritematoso sistémico (LES).
Hay una serie de resultados posibles en función de la gravedad de la enfermedad y de la cantidad de daño que ya existe en órganos vitales como los riñones. Muchos niños responden bien a los medicamentos y no tienen más recaídas. Otros tendrán un curso más crónico, con recaídas, y requerirán un mantenimiento a largo plazo de la medicación.
Petechiae
Las lesiones de los nervios periféricos en la extremidad superior son comunes, y ciertos nervios periféricos tienen un mayor riesgo de lesión debido a su ubicación anatómica. Los factores de riesgo incluyen una posición superficial, un recorrido largo a través de una zona de alto riesgo de traumatismo y un recorrido estrecho a través de un canal óseo. La anatomía y la función de las raíces nerviosas de las extremidades superiores, así como los factores de riesgo específicos de lesión, se describen en la Tabla A en línea. La lesión por atrapamiento nervioso más común es el síndrome del túnel carpiano, que tiene una prevalencia estimada del 3% en la población general y del 5 al 15% en el entorno industrial.1 Dada la posibilidad de que se produzca un deterioro prolongado asociado a las lesiones nerviosas, es importante que el médico de atención primaria esté familiarizado con su presentación, diagnóstico y tratamiento.
Recomendación clínicaCalificación de la evidenciaReferenciasLos pacientes con una lesión del nervio del plexo braquial (es decir, un aguijón) deben someterse a reexámenes periódicos durante las dos semanas siguientes a la lesión. Los síntomas continuos o nuevos deben evaluarse mediante neuroimagen y electrodiagnóstico, ya que es probable que se trate de una lesión nerviosa más grave.C8-10 Para los pacientes con un diagnóstico de síndrome del túnel carpiano basado en los hallazgos típicos de la historia y la exploración física, las pruebas de electrodiagnóstico no suelen cambiar el diagnóstico.C24, 25 El alivio de los síntomas mediante férulas, inyecciones de corticosteroides y otras modalidades conservadoras para el síndrome del túnel carpiano tienen resultados similares. Se ha demostrado que la intervención quirúrgica tiene mejores resultados que el entablillado.B25, 29, 48
Vía de la sensación de pinchazo
La sensación de pinchazo es una sensación de picor, quemazón, hormigueo o adormecimiento. Suele sentirse en los brazos, las piernas, las manos o los pies. No suele causar dolor. Puede causar entumecimiento o picor. El hormigueo suele ser temporal, pero a veces puede ser duradero (crónico).
Alfileres y agujas temporalesLa mayoría de las personas tienen alfileres y agujas temporales de vez en cuando.
Sensación de pinchazo en los pies
La sensación de «pinchazos» suele deberse a un problema nervioso, cuyo término médico es paratesias. También puede incluir dolores punzantes, entumecimiento o sensación de pesadez en un brazo o una pierna. Las causas más comunes son: Aunque hay otras posibilidades, sus síntomas sugieren el síndrome del túnel carpiano. Esta es una causa común de la sensación de pinchazos en los dedos, especialmente en los dedos pulgar, índice y corazón. El síndrome del túnel carpiano se debe a la compresión de un nervio principal (llamado nervio mediano) que viaja a través de una zona estrecha (el túnel carpiano) en la muñeca. Además de los pinchazos, algunas personas experimentan debilidad, sobre todo en el pulgar.Los movimientos repetitivos pueden ser un factor de riesgo del síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, los estudios realizados sobre las personas que realizan movimientos repetitivos con la mano o la muñeca son contradictorios en cuanto a si el riesgo de padecer el síndrome del túnel carpiano es realmente mayor.Las opciones de tratamiento para el síndrome del túnel carpiano son las siguientes:Acuda a su médico para que le evalúe y revise sus opciones de tratamiento.
