En las últimas décadas, ha habido un rápido progreso en oncología. Estos cambios han ayudado a comprender mejor la biología del tumor, lo que nos permite utilizar el conocimiento adquirido en beneficio de los pacientes, aunque, por supuesto, no tan rápido como nos gustaría.
Este progreso se manifiesta de diferentes maneras: desde noticias diarias sobre el descubrimiento de nuevos genes y mutaciones que controlan un tumor, hasta operaciones que devuelven la vida a una persona.
Pero nos resulta difícil captar noticias realmente importantes entre el ruido de la información. Desafortunadamente, la información sobre la salud que se difunde en los medios a menudo contiene errores y hechos falsos.
Habiendo recibido malas noticias sobre nuestra condición o la condición de nuestros seres queridos, tratamos de encontrar una salida, cualquier oportunidad para corregir la situación actual. A menudo, en estos intentos, solo empeoramos las cosas al obtener procedimientos inútiles y medicamentos que no funcionan.
¿Qué son los marcadores bio y tumorales?
Los biomarcadores son sustancias que se encuentran en los líquidos y tejidos de un paciente en cantidades que exceden el nivel normal de una persona sana. El término marcador tumoral , o biomarcador tumoral, generalmente se usa indistintamente con un biomarcador, pero solo en oncología. Es decir, por definición, un biomarcador es un concepto más amplio.
¿De dónde vienen los marcadores tumorales en nuestro cuerpo? Son producidos por células cancerosas u otras en el cuerpo en respuesta al desarrollo de tumores o procesos no tumorales. La mayoría de los marcadores tumorales son sintetizados por las células normales a la par de las células tumorales, pero el nivel de su producción difiere notablemente.
Una proporción significativa de marcadores tumorales está representada por proteínas y complejos de proteínas con carbohidratos. Muchos biomarcadores están bien estudiados y se usan en la práctica clínica. Algunos están asociados con un solo tipo de tumor, mientras que otros pueden estar asociados con múltiples tumores.
¿Cuando debemos usar marcadores tumorales?
Los marcadores tumorales se usan para diagnosticar, predecir, tratar y controlar la recurrencia de ciertos tipos de tumores. Pero, a pesar de que el nivel creciente de ciertas moléculas sintetizadas por las células de nuestro cuerpo sugiere la presencia de un tumor, este hecho no es una condición suficiente para hacer un diagnóstico.
Para diagnosticar el cáncer, la medición del nivel de marcadores tumorales debe combinarse con otras pruebas, como una biopsia.
Por cierto, la palabra «cáncer» está firmemente arraigada para todas las lesiones tumorales, aunque es típica solo para tumores de naturaleza epitelial (por ejemplo, cáncer de pulmón o de mama).
Las características cuantitativas y cualitativas de los marcadores tumorales pueden reflejar simultáneamente el estadio (prevalencia) de la enfermedad y determinar su pronóstico. Además, los marcadores tumorales a menudo se miden durante el tratamiento de una enfermedad tumoral. Una disminución en la concentración de estas moléculas puede indicar una respuesta positiva al tratamiento, mientras que un aumento en la concentración de estas moléculas puede indicar resistencia al tratamiento, recaída y progresión tumoral.
¿Cómo y qué marcadores tumorales se usan?
Por lo general, el médico toma un trozo de tejido, sangre, saliva, orina u otro fluido biológico y lo envía al laboratorio, donde, utilizando diversos métodos (ensayo inmunosorbente ligado a enzimas, reacción en cadena de la polimerasa, secuenciación), se mide el nivel cualitativo y / o cuantitativo de los marcadores tumorales en la muestra enviada.
Si desea evaluar la dinámica del tratamiento o la presencia de una recaída, el nivel del marcador tumoral se mide en una serie de muestras durante un cierto período de tiempo, donde se analiza un aumento, estabilización o disminución de los indicadores.
No existen recomendaciones rusas generalmente aceptadas para el uso de marcadores tumorales en la práctica clínica. Nos centramos en la experiencia de nuestros colegas occidentales.