Radiografia tendinitis hombro

Radiología del hombro

La vista lateral puede ser muy útil para evaluar tanto la luxación como la fractura. Los profesionales deben empezar por observar la articulación glenohumeral y su relación con el cuerpo de la escápula, el acromion y la apófisis coracoides. La cabeza del húmero debe estar centrada sobre la fosa glenoidea y hacer una forma de Y (figura 2).    También puede evaluar las estructuras óseas (apófisis coracoides, escápula, acromion y eje humeral proximal) en busca de fracturas, así como los tejidos blandos (4,7).  La vista axilar también es una vista extremadamente valiosa si le preocupa una luxación, ya que esta vista detalla la posición de la cabeza del húmero en relación con la fosa glenoidea (figura 3). Como la cabeza del húmero y el cuello del húmero y la escápula se visualizan bien en esta vista, la radiografía axilar es el estudio de elección para evaluar una fractura de Bankart, que implica la fractura del borde glenoideo anterior.    Una limitación de esta vista es que el paciente debe ser capaz de abducir el brazo y el paciente puede ser incapaz debido al dolor.    Las vistas alternativas a la vista axilar incluyen las vistas de Velpeau, Velpeau modificada y West Point (4).

Ecografía de la tendinitis del supraespinoso

El manguito de los rotadores está compuesto por los tendones del subescapular, el supraespinoso, el infraespinoso y el teres menor, que se unen al húmero proximal.La función principal del manguito de los rotadores es estabilizar y centrar la cabeza del húmero en la cavidad glenoidea durante los movimientos del brazo comprimiendo la cabeza del húmero contra la glenoides. El manguito de los rotadores, como su nombre indica, también desempeña un papel importante en la rotación interna y externa del brazo.SubescapularEl subescapular está situado por delante de la escápula con inserción del tendón en la tuberosidad menor.El músculo subescapular es un potente rotador interno que también sostiene el brazo durante la abducción y la aducción. La dislocación de la cabeza larga del bíceps provocará la rotura de parte del tendón del subescapular.SupraespinosoEl músculo supraespinoso se encuentra en la fosa supraescapular con inserción del tendón en la tuberosidad mayor. El músculo supraespinoso inicia la abducción del brazo, que es continuada por el músculo deltoides, que es el gran abductor y extensor del brazo.Cabeza larga del bícepsLa cabeza larga del tendón del bíceps está relacionada anatómica y funcionalmente con el manguito rotador. El tendón nace del tubérculo supraglenoideo y su segmento proximal es intraarticular. Sale de la articulación gleno-humeral y pasa a través del intervalo rotador entre los tendones subescapular y supraespinoso hacia el surco bicipital del húmero proximal

Resonancia magnética o radiografía para el dolor de hombro

Existen diversas técnicas de imagen para evaluar la patología del hombro. Se discuten los trastornos comunes del pinzamiento, las roturas del manguito de los rotadores, la tenosinovitis del bíceps y la inestabilidad, junto con el papel de las distintas modalidades de imagen para establecer su diagnóstico. Las radiografías simples pueden proporcionar información útil, sobre todo cuando hay antecedentes de traumatismo, pero ofrecen información limitada sobre las estructuras de los tejidos blandos que rodean el hombro. La ecografía es un medio útil y económico para evaluar el tendón del bíceps y el manguito de los rotadores, pero tiene una serie de limitaciones y diversos informes sobre su precisión. La tomografía computarizada (TC) es muy útil en la evaluación de los traumatismos del hombro, pero ofrece información limitada sobre los tejidos blandos. Cuando se realiza con contraste intraarticular, la TC puede utilizarse para evaluar la inestabilidad del hombro, especialmente en los casos en que la resonancia magnética (RM) no está disponible o está contraindicada. La RM con o sin contraste intraarticular es la modalidad de imagen más precisa para evaluar la patología del hombro, permitiendo la visualización de los tejidos blandos que a menudo son la fuente del dolor.

Criterios de idoneidad Acr dolor de hombro

La tendinitis del hombro es una inflamación del manguito de los rotadores o del tendón del bíceps. El manguito de los rotadores está formado por los músculos y tendones del hombro. Conectan el hueso de la parte superior del brazo con el omóplato.

La lesión puede variar desde una inflamación leve hasta una inflamación grave de la mayor parte del manguito rotador. Cuando el tendón del manguito rotador se inflama y engrosa, también se denomina tendinitis del manguito rotador. El tendón del manguito rotador puede quedar atrapado bajo el techo, o el punto más alto, del hombro. Esto se llama acromion. Está formado por una parte del omóplato, llamada escápula.

Muchas lesiones deportivas se producen por forzar nuestro cuerpo más allá de nuestros límites físicos o de nuestro nivel de acondicionamiento.  Siga estos cinco consejos del experto en medicina deportiva Dr. Andrew Cosgarea para evitar lesionarse.

La cirugía de reemplazo total del hombro puede ser una opción para los pacientes con degeneración del hombro y problemas debilitantes del hombro. El Dr. Uma Srikumaran, cirujano de hombro de Johns Hopkins, explica cómo se puede utilizar esta tecnología para tratar a las personas que no son candidatas a un reemplazo total de hombro normal.

Author: Gustavo Ferrer