Vertigo posicional paroxistico benigno tratamiento farmacologico

Procedimiento médico del vértigo posicional paroxístico benigno

El vértigo suele ser el resultado de un problema con los nervios y las estructuras del mecanismo del equilibrio en el oído interno (laberinto vestibular). El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) se produce cuando las partículas del canal (otoconias) se desprenden y caen en la parte incorrecta de los canales semicirculares del oído interno, provocando el vértigo. El objetivo del procedimiento de reposicionamiento de los canalitos es desplazar las partículas del oído interno al utrículo.

El vértigo posicional paroxístico benigno puede desaparecer por sí solo en unas semanas o meses. Pero, para ayudar a aliviar el VPPB antes, su médico, audiólogo o fisioterapeuta puede tratarle con una serie de movimientos conocidos como procedimiento de reposicionamiento de canaletas.

Reposicionamiento de canaletesEl procedimiento de reposicionamiento de canaletes, que se realiza en la consulta de su médico, consiste en varias maniobras sencillas y lentas para colocar la cabeza. El objetivo es trasladar las partículas de los canales semicirculares llenos de líquido del oído interno a una pequeña zona abierta en forma de bolsa (vestíbulo) que alberga uno de los órganos otolíticos del oído, donde estas partículas no causan problemas y se reabsorben más fácilmente.

Ejercicios para el tratamiento de la VBP

Expandir todas las seccionesRegistrarseEntrarVértigo posicional paroxístico benignoÚltima actualización: 10 de marzo de 2022ResumenEl vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es un trastorno común del oído interno que se cree que está causado principalmente por la otoconia (canalitos) que se desplaza y migra hacia uno de los canales semicirculares, más comúnmente el canal semicircular posterior, donde interrumpe la dinámica de la endolinfa. El VPPB es la causa más común de vértigo periférico. El síntoma principal del VPPB es el vértigo episódico que dura < 1 minuto, desencadenado por cambios repentinos en la postura de la cabeza en relación con la gravedad (por ejemplo, inclinarse hacia delante, ponerse de pie rápidamente). El VPPB es un diagnóstico clínico que se apoya en una combinación de rasgos característicos, así como en la presencia de nistagmo y vértigo provocado por maniobras de provocación (por ejemplo, la prueba de Dix-Hallpike). Las maniobras de reposicionamiento canalicular (CRM), como la maniobra de Epley, son el tratamiento preferido del VPPB. La rehabilitación vestibular puede utilizarse como complemento de las (CRM). Los supresores vestibulares y la cirugía se reservan para los pacientes con VPPB intratable o gravemente incapacitante. Véase también «Vértigo».

Tratamiento de la VBP en el SNS

El vértigo, un tipo de mareo, es la ilusión de movimiento, generalmente de rotación. Los síntomas asociados incluyen náuseas, emesis y diaforesis. El vértigo debe distinguirse de otros tipos de mareo, como el desequilibrio (dysequilibrium) y el aturdimiento (presíncope). La mayoría de los casos de vértigo pueden diagnosticarse clínicamente y tratarse en el ámbito de la atención primaria.

El vértigo es el resultado de lesiones vestibulares unilaterales agudas que pueden ser periféricas (laberinto o nervio vestibular) o centrales (tronco cerebral o cerebelo). En cambio, los tumores y los medicamentos ototóxicos producen lesiones unilaterales o bilaterales lentamente progresivas. Las lesiones que progresan lentamente o los procesos que afectan a ambos aparatos vestibulares por igual no suelen provocar vértigo.

Debido a que el vértigo puede tener múltiples causas concurrentes (especialmente en pacientes de edad avanzada), un diagnóstico específico puede ser esquivo. La duración de los episodios vertiginosos y la presencia o ausencia de síntomas auditivos pueden ayudar a acotar el diagnóstico diferencial (Tabla 1).1 Los trastornos psiquiátricos, la cinetosis, la otitis media serosa, la impactación de cerumen, el herpes zoster y los trastornos convulsivos también pueden cursar con vértigo.

Tratamiento de la VBP en casa

El estudio fue aprobado por el Comité de Ética del segundo hospital afiliado de la Universidad Médica de la Fuerza Aérea y se adhirió a las directrices éticas de la Declaración de Helsinki. Todos los pacientes y voluntarios sanos dieron su consentimiento informado para el estudio y firmaron el formulario de consentimiento informado. Todos los métodos se realizaron de acuerdo con las recomendaciones de la Guía para el Cuidado y Uso de Animales de Laboratorio de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).

Reimpresiones y permisosSobre este artículoCite este artículoHui, J., Lei, Q., Ji, Z. et al. La betahistina alivia el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) mediante la inducción de la producción de múltiples miembros de la familia CTRP y la activación de la vía ERK1/2-AKT/PPARy.

Biol Res 55, 16 (2022). https://doi.org/10.1186/s40659-022-00385-3Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

Author: Gustavo Ferrer